Alle berichten van Nicky

• NIMOC

Onderzoek toont veelbelovende resultaten bij stuitpijn; NIMOC

Stuitpijn (ook wel coccygodynie genoemd) kan ontstaan na een val op de stuit, een bevalling of langdurig zitten. Mensen met stuitpijn ervaren vaak klachten tijdens zitten, opstaan, fietsen, vrijen of toiletgang.

Recent onderzoek heeft gekeken naar de effecten van een uitwendige behandelmethode: NIMOC (Non-Invasive Mobilization of the Coccyx). Dit is een zachte, niet-invasieve techniek waarbij de stand en beweeglijkheid van het stuitje worden beoordeeld en gecorrigeerd, zonder inwendig onderzoek of behandeling.

Wat onderzocht men?

In deze Nederlandse studie werden gegevens van 439 patiënten met bekken- en stuitklachten geanalyseerd. Voor en direct na de behandeling werden pijn tijdens zitten en pijn bij onderzoek van het stuitje gemeten. Daarnaast werd gekeken naar stabiliteit en beweeglijkheid van het bekken en de lage rug.

Wat waren de resultaten?

De onderzoekers zagen direct na de behandeling:

  • Een duidelijke afname van pijn tijdens zitten.
  • Een duidelijke vermindering van pijn bij druk op het stuitje.
  • Verbetering van de bekkenpijn bij een deel van de patiënten.
  • Geen duidelijke verandering in de beweeglijkheid van de lage rug.

Bij ongeveer 60% van de patiënten was de pijnvermindering klinisch relevant, wat betekent dat de verbetering ook merkbaar was voor de patiënt zelf.

Wat betekent dit voor patiënten?

De resultaten suggereren dat een zachte mobilisatie van het stuitje kan bijdragen aan het verminderen van stuitpijn en zitklachten.

Onze visie

Binnen de bekkenfysiotherapie kijken we bij stuitpijn niet alleen naar het stuitje zelf, maar ook naar de samenwerking tussen bekkenbodem, bekken, lage rug en houding. Wanneer uit onderzoek blijkt dat de stand of beweeglijkheid van het stuitje een rol speelt bij de klachten, kan een gerichte mobilisatietechniek onderdeel zijn van de behandeling.


Bron: Moossdorff-Steinhauser HF.A. e.a. Short term outcomes of non-invasive mobilization of the coccyx (NIMOC) for coccygodynia: a retrospective single-center study, Journal of Bodywork & Movement Therapies, 2026.

• De iliopsoas: een vergeten spier met grote invloed op je bekken

Veel mensen met lage rugklachten, heuppijn of bekkenproblemen hebben er wel eens mee te maken: een gespannen of overbelaste iliopsoas. Toch is deze spier bij veel mensen onbekend. Zonde, want de iliopsoas speelt een belangrijke rol in hoe je beweegt én hoe je klachten ervaart.

Wat is de iliopsoas?
De iliopsoas is eigenlijk een combinatie van twee spieren: de psoas major en de iliacus. Samen vormen ze een krachtige heupbuiger die van je onderrug en bekken naar je bovenbeen loopt.Deze spier zorgt ervoor dat je:

* je heup kunt buigen (bijvoorbeeld bij lopen of traplopen)
* je romp stabiel houdt
* een goede houding kunt aannemen

Omdat de iliopsoas diep in het lichaam ligt, wordt hij vaak over het hoofd gezien bij klachten.

Wat gebeurt er als de iliopsoas te gespannen is?
Een verkorte of overactieve iliopsoas kan verschillende klachten veroorzaken, zoals:* lage rugpijn
* pijn in de lies of heup
* bekkenklachten
* een trekkend gevoel in de onderbuik
* houdingsproblemen (bijvoorbeeld een holle onderrug)

Bij langdurig zitten (bijvoorbeeld bij kantoorwerk) staat deze spier constant in een verkorte positie, wat spanning kan opbouwen.

De link met bekkenfysiotherapie
Binnen de bekkenfysiotherapie kijken we niet alleen naar de bekkenbodem, maar naar het hele gebied eromheen — inclusief de iliopsoas.Een gespannen iliopsoas kan invloed hebben op:

* de stand van het bekken
* de samenwerking met de bekkenbodemspieren
* ademhaling en buikdruk

Dit kan klachten versterken of in stand houden.

image.png

 Wat kun je zelf doen?
Er zijn een aantal dingen die je kunt doen om je iliopsoas gezond te houden:* Regelmatig bewegen en langdurig zitten afwisselen
* Rek- en mobiliteitsoefeningen voor de heupen
* Aandacht voor je houding
* Ontspanningsoefeningen (de iliopsoas reageert sterk op stress)

Let op: het is belangrijk om oefeningen op de juiste manier uit te voeren. Verkeerd trainen kan klachten juist verergeren.

Wanneer is het verstandig om hulp te zoeken?
Blijven klachten aanhouden of twijfel je waar je pijn vandaan komt? Dan is het verstandig om een bekkenfysiotherapeut te raadplegen.Tijdens een behandeling wordt gekeken naar:

* de spanning en functie van de iliopsoas
* de samenwerking met de bekkenbodem
* je houding en bewegingspatronen

Op basis daarvan krijg je een persoonlijk behandelplan.

Tot slot
De iliopsoas is misschien geen bekende spier, maar wel een hele belangrijke. Door aandacht te besteden aan deze spier kun je vaak grote stappen maken in het verminderen van bekken- en rugklachten.